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中美医疗之不同

日期: 2018-06-01
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  英文讲“See doctor“中文讲“看医生”,两者字面一样,意思也都一样,但实际美中医疗体制却差异巨大。医疗体制涉及人才培养,医保,就诊流程等等,纷繁复杂,这里只是简单聊一下。


中美医疗之不同


   在国内,医生都隶属于医院,在医院里为病人诊治,鲜有自己开诊所的。在中国自己开诊所的有点给人一种江湖郎中的感觉,不过好象牙医开诊所倒是挺多。在美国,医生独立或合伙开诊所的情况很普遍。就诊检查在医生诊所完成,需要手术则在合作医院进行,等于医生租用医院的设备和人员,两者是一种合作关系。所以经常会看到偌大的医院见不到几个人的景象,这和国内医院里的熙熙攘攘完全不同。


   不过近几年美国医生独立开诊所的趋势有所下降,受雇于医院和加入医疗集团的比例有所上升。这样一方面减少成本压力,另一方面有利于在和医保集团谈判时争取更多利益。涉及到孕产,绝大多数妇产医生还是开私人诊所。孕前检查在医生诊所完成,生产在合作医院进行。


中美医疗之不同


    另外一个和国内最大的不同是美国医院是不负责卖药的,只负责出具处方,医生意见或者order。患者拿着处方到药房订购药品,或在药品网站购买。有独立门面经营药品的药店,如 CV/pharmacy, Walgreen. 而有意思的是有些药房就设在超市里,如沃尔玛,Sam's club,去购物时顺便把医生开的药也取了,生活治病两不误。中美医疗之不同常用的非处方药也可以直接在这些药房买到。还有一些专门经营特种药品的商家,就诊的医院也可以把处方发到这些商家。


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    还有一个比较大的区别是在美国有医保的看病都是先找自己的家庭医生。家庭医生的特点是泛而不精,目的为了保证你不会被漏诊。头疼脑热的一般家庭医生就搞定,而有必要的家庭医生会为你联系相关专科医生做进一步诊治。国内无法做到这一点,但像普通输液,乙肝疫苗注射这些开始逐渐转移到社区医疗站也算这种趋势吧。


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