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二孩放开:高龄产妇面临五大难题

日期: 2017-10-19
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今年是“二孩政策”全面放开的第一年,不少家庭开始酝酿再添新丁,全国各地都将迎来生育高峰。北京市卫生计生委预计,2016年,北京市分娩量将突破30万;上海市市长杨雄在接受媒体采访时则表示,2016年、2017年、2018年,初步预测每年新生儿在26万左右,新增部分约为4万~5万。

二孩放开:高龄产妇面临五大难题

然而,二孩时代,我们是否准备好了?先看看北京妇产医院。




门诊超过一半都是二胎高龄孕妇




早上8点,北京妇产医院的产科门诊外挤满了人,孕产妇们从诊室里一直排到诊室外,产二科副主任周莉和她的助手早早就开了工。在她出诊的不足5平方米的房间内,记者看到,仅等待就诊的孕妇就不下10人,小诊室被塞得满满当当。

而因为各种原因选择生二胎的孕妇,在产科门诊中占了相当数量。周莉在结束出诊后告诉记者,二胎放开后,每半天70人左右的门诊量中,一半以上都是二胎高龄孕妇,工作难度和工作量较之前都大了很多。

据北京妇产医院宣传中心负责人介绍,按照北京市卫计委的预估,该院在2016年的分娩量应该在1.8万左右。为应对如此大的接诊压力,院内已经推出了“产检套餐”、“加开特需小夜门诊”等措施,每月可为1200~1300名孕妇建档,但即便这样,依然可能面临供不应求的问题。

二孩放开:高龄产妇面临五大难题




生二胎比想象的难




二胎孕产妇面临的现实困难更为揪心:一名刚怀孕12周的孕妇,胎儿被检测出有畸形风险,建议终止妊娠;一名孕妇在孕检时发现患有妇科疾病,被告知不适合再孕……

相关数据显示,在生二胎的孕妇中,每2个妈妈中就有1个是高危产妇,比例高达50%。对此,周莉解释说,女性最佳生育年龄不超过30岁,生二胎的女性大多已超过了这个年龄,身体机能开始下降,生育自然会面临诸多难关。



困难一:卵子、精子质量低。



“年龄大于等于35岁,医学上定义为高龄产妇,生先天畸形孩子的比例相对较高。”周莉表示,如果夫妇年纪都大,卵子和精子的质量同时下降,受精卵出现问题的几率自然增加。另外,高龄产妇怀孕期间出现妊高症等多种并发症的几率也较高。

二孩放开:高龄产妇面临五大难题



困难二:早产几率增大。



孕妇年龄越大,孕期发生妊娠高血压、妊娠糖尿病等妊娠并发症的几率也就越高,而这些并发症轻则引发头疼、水肿等症状,重则会导致胎盘功能不良,容易引发早产。



困难三:易出现前置胎盘,增加分娩风险。



如果第一胎是剖宫产,生二胎时就会有隐患。因为经历过剖宫产的子宫属于瘢痕性子宫,发生前置胎盘的可能性增大,有引起子宫破裂和产后大出血的风险。



困难四:易患妊娠糖尿病。



妊娠期糖尿病易发于35岁以上的高龄孕妇。在妊娠期间,胎盘会分泌大量促进胎儿生长发育的激素,其中部分激素会抑制母体血液循环中胰岛素的降血糖作用,如果孕妇体内不能制造足够量的胰岛素,摄入的热量很可能消耗不掉,发生妊娠期糖尿病。



困难五:妇科疾病多。



多数已生过孩子的产妇有人工流产、上取环史,容易引发子宫内膜炎,进而导致前置胎盘、胎盘植入等问题。要二胎前须做评估“虽说高龄女性怀二胎有不少潜在风险,但随着医学技术的进步,越来越多的危险因素可以通过孕前和孕期检查发现。”


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