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超齐全的孕期检查项目明细,不收藏就笨了

日期: 2017-10-27
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十月怀胎,从怀孕开始到生产结束,准妈妈既辛苦又幸福,这280天里,准妈妈需要经历各种大大小小的检查项目,可谓过五关斩六将。整理了一份超齐全的孕期检查明细,还有注意事项,提供给准妈妈参考。有了这份明细,大家就不至于糊里糊涂了。准妈妈一定要按时进行各项检查,确保妈妈和宝宝的健康。



孕初期




0-5周】

这个时候女性都会比较大意,因为怀孕初期没有什么明显的反应,直到发现大姨妈迟迟未到,才开始怀疑自己是否已经怀孕了。你可以到附近药店买验孕纸或者验孕棒。我想计划怀孕的都会在这一周疯狂验孕,还担心是不是诈和了。如果你不放心,那就直接到医院让医生给你诊断。可以验血,需要2个小时才出结果,也可以做B超(经腹B超需要憋尿),能准确判断出来。提醒一下,千万别做阴道B超,小孕囊还不稳定,容易导致流产。

5-8周】

从你第一次去医院确定怀孕开始,医生会问末次月经,月经周期,是否怀孕过,让你每周去抽血验HCG和孕酮。7周左右就可以做一次B超(经腹B超需要憋尿),检查是否是宫内怀孕,看胚胎数,看是否已有胎心胎芽。如果还没有胎心胎芽,准妈妈也不用过于忧心,此时心情很重要,可以晚几天甚至一周再去检查B超。

8-11周】

这一个月如果没什么不适可以不用去医院检查,从7周开始就慢慢出现了害喜现象,俗称“孕反”。大多数准妈妈都会晨吐,建议选择自己喜欢的食物,少食多餐,避免油腻辛辣的食物。因为激素在体内变化,准妈妈我味觉嗅觉都会变得非常敏感,而且容易觉得劳累,此时正值不稳定,容易流产的阶段,准妈妈一定不能做劳累活,建议多点卧床休息,但也需要适度的运动,可以散散步。

超齐全的孕期检查项目明细,不收藏就笨了

12周】

1次正式产检,领取孕妇健康手册(就是建档),此孕周检查项目较多,最好找家人陪伴并准备水和食物

每位准妈妈在孕期第12周时,都正式开始进行第1次产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段,一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医生为每位准妈妈做各项产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录,生产的时候也需要用。即便生产的时候不在这个医院生,也是需要建档的。检查项目主要包括:

1. 量体重和血压。

2. 进行问诊:医生通常会问准妈妈未怀孕前的体重数,以作为日后准妈妈孕期体重增加的参考依据。整个孕期中理想的体

重增加值为10~12.5千克。

3. 听宝宝心跳:医生运用多普勒胎心仪来听宝宝的心跳。

4.验尿:主要是验准妈妈的糖尿及蛋白尿两项数值,以判断准妈妈本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰岛素的代谢性疾病、肾脏功能健全与否(代谢蛋白质问题)、子痫前症、妊娠糖尿病等各项疾病。

5.身体各部位检查:医生会针对准妈妈的甲状腺、乳房、骨盆腔来做检查。由于骨盆腔是以内诊方式进行检查,为避免过于刺激子宫,所以,医生会让准妈妈平躺在诊断台上,以手来触摸准妈妈腹部上方是否有肿块。若是摸到肿块,就要怀疑是否为卵巢肿瘤或子宫肌瘤,但大部分以良性肿瘤居多。

6.抽血(空腹):准妈妈做抽血检验,主要是验准妈妈的血型、血红蛋白(检视准妈妈贫血程度)、肝功、肾功及梅毒、乙肝、艾滋病等,好为未来做防范。

7.检查子宫大小:准妈妈从孕期第6周开始,子宫开始逐渐变大;到了孕期第12周时,子宫底会在耻骨联合的上方;到孕期第20周时,会跨过骨盆腔到肚脐位。因此,从孕期20周到35周,医生为准妈妈从耻骨联合的地方到子宫底所量出的厘米数,可大致等于为胎儿周数。此周数也可作为胎儿正常发育与否的依据,通常会以±3厘米来做一推断,即小于3厘米,代表胎儿较小;大于3厘米,代表胎儿较大。

8. “胎儿颈部透明带”的筛检(NT):其实就是做B超需要憋少许尿。准妈妈可以在孕期11~14周做此项检查,即可早期得知胎儿是否为罹患唐氏症的高危险群。主要是以超声波来看胎儿颈部透明带的厚度,如果厚度大于2.5(或3)以上,胎儿罹患唐氏症的几率就会较高。NT检查最佳时间是在孕11周~13周+6天之间进行。喝水进食都不会影响检查结果,有时候宝宝的位置不太好检查,医生会告知出去走走或者吃点东西。

9. 唐氏综合症筛查:孕早期筛查即早唐,抽血检查(不需要空腹),临界值为1/250-380(由于方法学的不同,可能此数值有所不同)。大于为高危,小于则为低危。如结果为高危也不必惊慌,因为还要进一步通过绒毛活检(早期)或羊水穿刺(中期),从而进行胎儿染色体核型分析检查才能明确诊断。

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孕中期




13-16周】

第二次产检,进入孕中期,每个月都需要进行一次产检。现在起,孕妇每次须做例行检查:称体重、量血压、查子宫大小及宝宝胎心音等。准妈妈在16周以上,可抽血做中期唐氏症筛检即中唐(但以16~18周最佳),并看第一次产检的抽血报告。如果一开始就选择无创DNA或者羊膜穿刺,早唐中唐都可以不用检查了。无创DNA或者羊膜穿刺,主要是看胎儿的染色体异常与否,准确率会比早唐中唐高,当然,需要承担一定的风险。

16-20周】

第三次产检,进行常规检查。最令准妈妈期待的首次胎动,第1胎约在18~20周出现;第2胎则在16~18周会感觉到。此外,准妈妈在20周以后,会出现假性宫缩,大部分会在30分钟内缓解,但随着孕期周数的增加,出现的频率也会愈来愈高。准妈妈在16周时,已可看出胎儿性别,但在20周时,准确率更高,但是医生一般都不会告诉你。

20-24周】

第四次产检,进行常规检查。

妊娠糖尿病筛检:大部分妊娠糖尿病的筛检,是在孕期第24周做。先抽取准妈妈的血液样本,来做一项耐糖试验,此时准妈妈需要禁食。空腹喝下50克的糖水,5分钟内喝完,从喝第一口开始计时,等1小时后,再进行抽血,再等1小时后,进行第三次抽血。如果检查表示准妈妈有妊娠糖尿病。在治疗上,要采取饮食及注射胰岛素来控制,千万不可使用口服的降血糖药物来治疗,以免造成胎儿畸形。最重要的是: 筛查前空腹12小时,必须喝完糖水超过一个小时才能抽血的!

四维彩超(大排畸):这项检查一般需要提前预约排队,有的甚至在7周左右就开始预约,如果预约不到只能去私立医院了,费用是公立的几倍。

四维彩超是B超的一种,除了一般彩超的功能外,还可以进行胎儿头面部立体成像,可清晰地显示眼、鼻、口、下颔等状态,可协助医生直接对胎儿先天畸形进行诊断,包括表面畸形、内脏畸形和头面部畸形,能确定胎儿在子宫中的精确位置。此外,四维彩超还在这些功能的基础上加上时间维度参数,可以实时观察胎儿动态的活动图像。一般来说,怀孕24-28周是照四维彩超的最佳时间,因为胎儿24周左右正是大脑突飞猛进的发育时期,这个时期的胎儿结构已经形成,胎儿的大小以及羊水适中,在宫内的活动空间较大,胎儿骨骼回声影响比较小,图像也比较清晰。注意:检查前先稍微走动走动,宝宝位置不好也检查不了,准备食物。很多人都说要先吃巧克力,其实错了,万一吃了之后宝宝太兴奋动个不停,你也是检查不了的。

24-28周】

第五次产检,进行常规检查。自这次开始,每两周就要进行一次产检。这是孕中期的最后一个月,准妈妈要保证营养充足,营养均衡。另外需要每天适当运动,如果有乳头凹陷请及时纠正,准备好待产包。

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孕晚期




29-32周】

第六次产检,检查是否有水肿。如果检查时发现孕妇血压偏高,又出现蛋白尿、全身水肿等情况,要多加留意,以免有子痫前症的危险。准妈妈若要预防水肿的发生,平时可穿着弹性袜,睡觉时将双脚抬高,并以左侧位躺。另外,准妈妈在37周前,要特别预防早产的发生,如果阵痛超过30分钟以上且持续增加,又合并有阴道出血或出水现象时,一定要立即送医院检查。

33-35周】

第七次产检,超声波检查,评估胎儿体重,到了孕期34周时,建议准妈妈做一次详细的超声波检查,以评估胎儿当时的体重及发育状况(例如:罹患子痫前症的胎儿,看起来都会较为娇小),并预估胎儿至足月生产时的重量。

一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养素;若发现胎儿过重,准妈妈在饮食上就要稍加控制,以免日后需要剖宫生产,或在生产过程中出现胎儿难产情形。

36周】

第八次产检,从36周开始,准妈妈愈来愈接近生产日期,此时所做的产检,以每周检查1次为原则,并持续监视胎儿的状态。此阶段的准妈妈,可开始准备一些生产用的东西,以免生产当天太过匆忙,变得手忙脚乱。

胎监:监视胎动,检查前一定要吃饱,不然胎监不合格则需要重新检查,多次不合格则需要住院观察。

37周】

第九次检查,常规检查,胎监,注意胎动。由于胎动愈来愈频繁,准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况,以免胎儿提前出生。

38~41周】

第十次产检,胎位固定,胎头下来,准备生产,考虑催生。从38周开始,胎位开始固定,胎头已经下来,并卡在骨盆腔内,此时准妈妈应有随时准备生产的心理。有的准妈妈到了41周以后,仍没有生产迹象,就应考虑让医师使用催产素。

希望准妈妈开心顺利渡过孕期的280天。


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