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美国试管婴儿成功率

日期: 2014-07-01
浏览次数: 269

美国试管成功率解读

对于美国试管成功率的各种数据解读前,小麦认为有此打算的准父母们应先记住CDC即美国疾控与预防中心(美国卫生部下属行政机构)和辅助生殖协会年度报告中的这句话“因为每个患者医疗体征和治疗方式的不同,诊所间成功率的比较可能不具意义。”

导致不孕不育的原因复杂,因素众多,而且包括相当比例不明原因的案例。所以根据每个人导致不孕的不同原因,医生采取的治疗方案是不同的。因此忽视这些因素而单纯通过成功率比较作为挑选诊所的依据是很片面的。

那么是不是诊所的成功率比较就完全没有意义呢?我们认为那倒也不是,毕竟这些数据来源官方统计(尽管目前的数据搜集和统计也还存在一定问题,这方面麦沃会在以后的文章中为大家进行分析),而且是以全美90%以上辅助生殖诊所的数据作为样本。这样规模的统计量可以使大家对各种情况下特别是不同年龄阶段的成功率能有个相应的了解,不至于期望过高而能使自己在治疗过程中保持平和的心态。毕竟做试管是需要相当的时间,金钱和情感上的付出,而且过程可能相对曲折。因此对各位准父母来说,保持一个平和的心态对最后取得理想的结果还是相当重要的。

同时通过对诊所统计数据的大致了解,让我们可以对诊所的成功率有个基本了解。象每年实施周期数量过少,你所关注的某个年龄组实施的周期数太少或试管成功率过低的诊所都可以不做重点考虑。

美国试管成功率的统计数据都来源于美国疾病预防和控制中心及美国辅助生殖协会。两者的统计方式不尽相同,大家可以参照来看:两者的年度报告不仅包括了全国性试管周期的统计分析,还包括了每个诊所单独的成功率统计报告。这些数据都是公开的,有时间和兴趣,大家都可以到官网自行阅读。当然,麦沃国际会为我们的客户进行美国生殖诊所相关成功率的详细分析指导,这些都是免费的哦。

作为世界上医疗最先进的国家,美国医疗的先进性不仅体现在每年新药和新的医疗技术创新量在世界上遥遥领先,还体现在医疗数据搜集和统计上的完善详尽。在辅助生殖领域,完善的统计数据也得益于多年的数据积累,因为美国的试管婴儿技术应用在世界上是开展最早的。

CDC诊所报告


 美国试管婴儿成功率
首先让我们来看看生殖诊所报告长啥样

 美国试管婴儿成功率

上面是UCSF(旧金山医学院)辅助生殖中心2015年的年度报告。CDC作为官方机构,辅助生殖领域的数据统计可以说很全面。报告中不仅有诊所实施的试管周期类型,不孕原因等的统计,大家还可以看到各种维度下的试管成功率统计。

下面就来给大家一一详细介绍

首先在报告的开始部分大家会看到这家诊所这一年中所实施各类辅助生殖技术(也就是大家平时说的第几代试管技术)的比例,非促排的比率,使用代孕的比例以及各种不孕原因所占的比例。 

 美国试管婴儿成功率

在报告的下部则列出了每个诊所能提供的服务内容,同时也列明了是否是SART(美国辅助生殖协会)会员和胚胎试验室是否经过认证。

 美国试管婴儿成功率

而在报告中部最大的篇幅就是大家最关注的成功率的统计了。

CDC按年龄,卵源,试管步骤及出生胎儿数量几个维度对试管周期进行分类,并在此基础上作相应的成功率统计。 

年龄

 美国试管婴儿成功率

CDC报告对试管周期按年龄段一共分了六组,分别是35岁以下年龄组,35-37年龄组,38-40年龄组,41-42年龄组,43-44年龄组以及44岁以上年龄组。大家都知道,在生育能力上,越年轻,生育的潜能就会越大,我们从报告中可以看出35岁以下年龄组和35岁以上的各年龄组在各项试管成功率统计上差别是很大的。这也其实说明了影响不孕的最主要原因还是年龄。

卵源

按照卵子来源,CDC的试管诊所报告将试管婴儿周期分为捐卵胚胎周期和自卵胚胎周期,同时按移植的时间又分别分为自卵鲜胚移植周期,自卵冻胚移植周期和捐卵鲜胚移植周期及捐卵冻胚移植周期。而使用捐卵的试管周期则没有再按年龄分组。 

 美国试管婴儿成功率

上面是全国统计数据的表格,我们可以在这个数据中看到41-42年龄组2015年用自卵做鲜胚移植的周期数是8872个,而用自卵的冷冻胚胎做移植的周期共2044个。

使用捐卵的鲜胚移植周期和冷冻胚胎移植周期分别是7336个和13846个。

试管周期步骤

在每种卵源分类下,CDC对试管周期进行到取卵、移植、着床、妊娠,活产的每个步骤都分别作了成功率的统计。

此外报告中还特别列出了每次取卵后预计胚胎移植数和每周期平均胚胎移植个数。麦沃试管提示:平均胚胎移植数量某种程度上反应了诊所的技术水平。移植胚胎数越少而成功率越高代表了诊所的技术水平相对越高。 

 美国试管婴儿成功率

以上2015年UCSF的诊所报告中,我们看到38-40岁年龄组自卵冻胚试管周期的统计数据为:周期数154个,胚胎移植的周期数143个。每次取卵后预计胚胎移植数0.6个,每个周期平均胚胎移植个数1.7个。胚胎移植后着床率25.4%。

捐卵鲜胚移植周期的统计数据为:周期数70个,胚胎移植的周期数60个,平均胚胎移植数1.2个,胚胎移植着床率65.3%。

健康出生标准和出生胎数分类

单胎足月足重是健康婴儿的重要标准,所以CDC单独统计出来。(麦沃国际题外音:美国不仅实施的试管婴儿周期数量多,而且也是相当关注质量的)此外还有双胞胎和三胞胎比率的统计。 

 美国试管婴儿成功率

2015年UCSF报告中,41-42年龄组自卵冻胚试管周期的活产统计数据为:单胎足月足重婴儿活产率18.6%,单胎活产率25.6%,双胞胎活产率8.1%,总活产率33.7%。


SART(美国辅助生殖协会)诊所报告


相比于CDC,SART报告(CSR)的周期分类和CDC报告大同小异,也按年龄、周期阶段、自卵捐卵、活产胎儿数等对周期进行分类。而最主要的差别是SART分别对一个周期的初次移植结果和随后的二次移植结果及两次的累积的结果都作了统计,并分别计算成功率。

这种统计方式的好处是不仅使大家了解一个周期的成功率,还能使大家对所需的时间和费用成本也能做到心中有数。

因为周期结果的滞后性,基于以上统计方式,SART将每年的统计报告分为初次统计报告和最终统计报告,在周期开始年份的接下来两年陆续发布。

 美国试管婴儿成功率

与CDC报告一样,SART除了有全国性的统计报告还有每个会员诊所的报告。

在会员诊所报告中我们可以看到诊所的具体信息和能够提供的服务项目。

 美国试管婴儿成功率

从报告中可以看到会员诊所多种周期分类和不同统计方式下的多维度成功率统计。

 美国试管婴儿成功率

SART诊所报告一个比较特别的地方是可以通过周期类型、诊断原因、试管技术类型、是否借助代孕等条件自主进行筛选来查看相应的成功率。

 美国试管婴儿成功率

相信通过以上的分析,大家对美国试管诊所的成功率报告有了明确的了解。如果您还想了解更多的事项可以拨打我们的热线电话或微信咨询。

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